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思政工作在缓解医患关系中的作用
发表时间:2017-08-29   来源:《思想政治工作研究》杂志

王 乐  花 鸥

  社会转型表现在人们业已形成的生活、生产方式、心理价值结构等方面的变革。我国医疗体制作为社会复杂系统的一部分,随着社会转型的不断深入,原有医疗体制下问题日益凸显,聚焦在医生和患者的身份上,医生从原来的“治疗主体”逐渐变成“医疗产品的提供者”,患者由原来的“被治疗客体”逐渐变成“医疗产品的消费者”,两者之间交换关系和经济关系日益明显,第三方利益主体也逐渐介入,医患之间产生信任危机。

我国社会转型期医患关系矛盾现状

  20世纪80年代,我国公立医院逐渐开始市场化运营,在改革过程中也出现一些问题,以药养医盈利模式使得医院的经济效益依赖于处方药物和医疗检查,具体经济指标下放到科室和医生,导致部分医务人员不顾患者的真实需求,出现过度医疗的行为,这不仅违反医务工作者职业道德操守,还损害了医疗工作者的职业形象,使得患者对医务人员信任值越来越低,甚至直接产生对立情绪,影响整个医疗卫生行业健康发展乃至整个社会的和谐稳定。

  在现实医疗过程中,一些患者习惯先行在网上查找病因,然后再到医院就医,如果医生诊断结果和网上查询结果出现明显差异时,患者则对医生产生较大质疑。这种猜测不仅影响医生正常工作,也不利于患者及时治疗,久而久之患者不再信赖医生,也不积极配合治疗,而一旦出现医生无能为力的疾病时,患者不满情绪就会爆发,进而引发医闹等社会问题。

影响我国社会转型期医患信任危机因素

  医疗制度建设滞后。新医改后,国家应该及时建立起相关医疗配套制度。医生与患者相互作用的方式发生改变,二者的心理机制也随之变化,沟通交流不畅通极易引起医生与患者的冲突行为,甚至引发暴力事件。因此,处理好冲突,让不利形势有所改变,前提是建立有效的医疗配套制度,防范冲突的发生,缓解双方矛盾,促进医患关系的不断改善。

  思想政治工作的缺位。思想政治工作在培养人的思想品德、塑造人格理想、树立价值观、引导实践行为方面具有十分重要的作用。但随着社会的发展和形势的变化,思想政治工作存在弱化现象,过多关注经济效率的提升,相应的思想建设却没有跟上,在处理医患关系时,把诸多问题的解决依赖于经济方式,用金钱去化解矛盾。而正确、有效的做法应该从医患双方的现实诉求上考虑问题,从思想点上寻求最终的解决办法。

发挥思政教育在构建新型医患关系中作用

  加强对医学生的思政教育。在医学生的教育教学中,除了医学专业知识的学习,还必须加强思想政治工作的宣传和教育,强化人文素养的培育。具体而言就是应适当增加医学法律课程、医患关系沟通技巧等课程,重视学生在医学技能、大爱精神等方面的培养,并把这些内容不断进行实践运用,内化于心,外化于行,融入到今后的医务工作中去。医生的人文关怀能给患者带去精神的慰籍,同时在医术层面上解决患者的病痛,从而在医生与患者之间建立起一种相互信任的关系。所以,把人文教育融入到医学生的价值观形成中,对培养医生良好的职业道德和融洽医患关系具有积极意义。

  提升医生的责任感。强化医患间互信的关系可以通过换位思考和注重沟通技巧来解决,这就需要不断加强广大医务工作者的思想政治工作,积极提升他们的职业使命感和责任感。医务工作者要善于站在患者的角度看待医疗过程中出现的问题,体谅他们的心情和感受,找出患者对医学知识理解程度和接受方式,尽量让患者能够听得懂、看明白;在与患者沟通的过程中,注意沟通方式方法,放低权威专业姿态,把患者当成自己亲属一样对待,让患者能够与医生良好互动,建立起基础的信任关系。在实际工作中,医院可以增进科室之间和其他医院之间的交流,在强化业务培训的基础上,加大医患沟通技能的培训,这不仅是医院转变服务理念、提高服务意识的要求,更体现出医学大爱文化。医生将患者不只是放在服务对象的位置,而是将其看成自己的家人,这种行为不仅是医患双方融合的粘合剂,也是处理双方医患问题和纠纷的重要原则和方法。

  增强对群众的引导。随着物质生活水平的提高,人们对自身健康问题日益关注。在医学仍然存在未知领域的情况下,应做好群众的思想政治工作,引导他们一方面学习相关医学知识,增加对疾病预防的了解,另一方面尊重医学知识,认识医生工作的特殊性。医生是一个高风险的职业,医疗过程充满不确定性,患者在治疗过程要充分信赖医生。基层单位应对这方面广泛宣传,定期组织群众开展医学主题的公益讲座,普及健康知识;医疗机构应该肩负起医学知识的普及工作,让更多的群众能够了解基本的医学常识;卫生行政部门也可定期走向街头、走进社区和乡村对医学常识进行宣讲和引导,使群众能够正确认知疾病和一般治疗方法,懂得基本的医学知识。这种医疗卫生知识的普及活动,能够在一定程度上拉近医务工作者与普通群众的距离,缓解医患关系的紧张问题,也会最终促进医患矛盾问题的解决。

  (作者单位分别为东南大学附属中大医院、江苏卫生健康职业学院)

责任编辑:刘晓龙
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